2024年北美独立媒体Le Devoir发布一则消息,题为——患有精神病的年轻人现在病得很重。
照片:Valérian Mazataud Le Devoir 同伴助手 Gabriel Julien 和 Amal Abdel-Baki 博士在 CHUM JAP 诊所的办公室
蒙特利尔一家治疗18至35岁首次出现精神病的成年人的诊所发现,其新用户数量在8年内几乎翻了一番。 该中心的医疗主任阿迈勒·阿卜杜勒-巴基博士指出,现在有更多的患者无家可归,其中许多人病得很重。
很难说新用户数量的增加是否意味着年轻人现在比以前经历更多的精神病,JAP诊所的精神科医生(年轻人曾有过第一次精神病发作)的女士说。
“但自COVID-19流行以来,我们确实看到年轻人患有更严重的疾病。这些人没有被及早发现,因为他们在健康危机期间不再在组织中,”她解释道。她回忆说,当时,一些资源短缺,因为他们不得不关闭床位以保持用户之间的身体距离。
她指出,因此,有些人来到诊所时已经病了几个月甚至几年,这在以前并不常见。这位医生强调说: “每周如果人们得不到治疗,他们的预后就会变得更糟。”她在装饰着患者艺术品的办公室里会面。
JAP诊所位于蒙特利尔大学医院中心 (CHUM) 的中心,每年治疗大约300名首次精神病发作的年轻人。这些人可以从该中心三年的随访中受益,该中心是该省最大的同类中心之一。
该诊所成立于1999年,近年来新患者数量不断增加:从2015年的66名增加到2023年的126名。去年,新接待的126名用户中有35名无家可归。相比之下,2018年之前,这种情况只有15人左右。但当时的患者总数较少。
据该医生介绍,用户数量的增长部分归因于该诊所参与了2016年至2020年的 ACCESS Open Minds 计划。该研究项目的目标是总体上发现患有精神障碍的年轻人。包括精神病,在致力于青少年无家可归问题的社区组织内。
这位医生说,即使在2020年之后,社区组织仍然继续向JAP诊所报告首次出现精神病的年轻无家可归者的病例。
阿迈勒·阿卜杜勒-巴基博士补充说,由于住房危机,现在摆脱无家可归的情况变得更加复杂和困难。她说,这“使精神疾病长期存在”,就像人们接受极端不卫生的住房环境以免发现自己无家可归一样。“这会导致很大的压力。
造成严重破坏的毒品和药物
巴基博士表示,目前,来到JAP诊所的年轻人中有一半都面临着严重的药物滥用问题。“这种成瘾往往是由于他们压力太大而加剧的,因为无家可归是一种极端的压力源,或者他们正在努力应对疾病。
精神科医生指出,某些药物和毒品,例如冰毒(甲基苯丙胺),目前正在造成严重破坏。“帮助有这种瘾的人非常困难。
加布里埃尔·朱利安 (Gabriel Julien) 在2015年至2016年之前一直是该诊所的患者,后来于2022年成为同伴帮助者。他还指出,毒品主题现在在年轻人的团体或个人随访中占据了更多空间。他充满幽默感和魅力,但通过解决目前在该地区流通的物质问题变得严肃起来。“我们真的不知道现在街上发生了什么。不幸的是,可能会发生服药过量的情况,”这位有着锐利的蓝眼睛的41岁男子说道。
然而,阿迈勒· 阿卜杜勒-巴基认为,该诊所缺乏资金来聘请足够的员工来应对年轻人的复杂问题。“这意味着我们常常无法提供所需的服务强度,或者员工会精疲力尽。因此,要么我们不那么疲惫,我们提供力所能及的服务,要么人们因为发现病人得到的照顾太差而陷入困境。但在某些时候,有些人会被烧伤,”她感叹道。
这位医生继续说道,JAP诊所没有等候名单,这是另一个挑战。“通常情况下,我们会在24至72小时内回复请求。所以,如果有更多的请求,那就意味着我们需要做更多的事情。但我们必须关注我们的团队。
投资心理健康……以及其他领域
然而,阿迈勒·阿卜杜勒-巴基博士表示,在20年的实践中,她从未见过像现在这样大规模的政府投资浪潮。 “在实地,我们看到它正在结出硕果。
不过,这位精神科医生认为,由于需求巨大,在这方面的投资还有很多工作要做。“最重要的是,我们不应该有这样的印象:一切都是美丽的,我们已经投资了,一切都是正确的,”她继续说道。
巴基认为,为了改善年轻人的心理健康,魁北克必须资助更多的社会措施。“租金上涨如此之大,以至于我们需要更多的社会住房。
卫生和社会服务部 (MSSS) 强调,部际心理健康行动计划的组成部分之一旨在继续在魁北克部署首次精神病发作项目 (PPEP),就像 JAP 诊所的项目一样。“MSSS 很清楚,近年来在 PPEP 跟踪的年轻人数量一直在增长,某些团队已经达到了最大接待能力。Santé Québec 为他们提供支持,帮助他们应对这些挑战。额外资金的需求已提交给该部门,但目前不可能进一步进行。
至于社会措施,MSSS认为,《无家可归问题部际行动计划》“非常重视加强住宅稳定支持团队,以及与魁北克居住公司合作,为无家可归者部署租金补贴单位”。无家可归者和来自青年宿舍的年轻人”。