我发现，在网络上关于吸毒成瘾为主题的文章评论中，很多人认为吸食冰毒会危害大脑，而海洛因则不会，这是错误的。
为此，我又不得不提及我的好友，陈博士——知名戒毒中药研发人员，我的朋友圈有他的照片和视频，我也写过他的文章，确实是大医精诚，几十年如一日的研发戒毒中药，终在2018年获得了国家专利，针对毒品造成的后遗症的康复。
下面一文，毒瘾患者的精神障碍疾病的治疗地点并不在戒毒医院，而是在公立医院。
31例毒品所致精神障碍患者的护理
本组毒品所致精神障碍患者31例，男26例，女5例，年龄19-48岁，平均32岁。诊断：使用甲基苯丙胺所致精神和行为障碍22例；使用海洛因所致精神和行为障碍9例。
治疗方法
使用海洛因的患者给予替代治疗：常用的替代药物有美沙酮和丁丙诺非，使用剂量视患者情况而定，美沙酮首日剂量为30-50毫克，口服；丁丙诺非为1.2-3.0毫克，口服。然后根据患者的躯体反应逐渐减量，14-21天内减完。使用甲基苯丙胺的患者给予对症治疗。两者均给予营养支持，心理康复治疗。本组31例患者治疗后，躯体依赖均全部消失。
护理评估
戒毒者入院后,责任护士及时了解患者药物滥用史、治疗史、家庭、社会、精神病史、性生活史，检查皮肤有无注射痕迹、瘢痕、感染等。每天对患者戒断症状、生命体征、治疗要点、饮食、营养状况进行评估，综合分析，确定主要护理问题，完善护理措施。
接诊安全检查
责任护士对患者进行接诊处理,沐浴、更换患者服装，避免暗藏药物携入病房。检查患者皮肤有无破损和外伤、感染，检查有无近期静脉注射痕迹，以辨明其用药的途径。本组9例海洛因患者四肢有数条静脉穿刺形成静脉条索及数个陈旧性针眼，22例甲基苯丙胺患者躯体有陈旧性外伤瘢痕。
封闭治疗管理
实行封闭治疗，本组10例患者出现焦虑、烦躁情绪，安置患者住单间病房，保持环境安静，减少环境刺激，给予充分安慰、支持；8例患者出现紧张不安、行为紊乱，遵医嘱给予保护性约束。所有患者经治疗后，焦虑、烦躁情绪消失，紧张不安、行为紊乱得到有效缓解。
戒断症状护理
海洛因患者典型的戒断综合征为瞳孔扩大，血压升高，脉搏加快，体温升高，鸡皮疙瘩，流涕，震颤，腹泻，呕吐，失眠等。责任护士密切关注患者戒断反应，监测生命体征，遵医嘱美沙酮替代治疗，尽量减轻其戒断症状。指导患者戒断期间卧床休息，避免剧烈活动，改变体位时要缓慢，减少体力消耗。本组9例海洛因患者经治疗后，躯体戒断症状完全消失。
甲基苯丙胺患者大部分无明显的戒断症状，本组中9例患者出现情绪不良、无力、嗜睡，8例患者出现幻觉、妄想等精神病性状态。将患者置于安静的环境，减少环境刺激，责任护士监测生命体征，鼓励患者多饮水，保证足够睡眠和营养，遵医嘱给予小剂量的抗精神病药物治疗，给予积极恰当心理护理。本组22例甲基苯丙胺患者经治疗后戒断症状、精神病性症状均消失。
饮食护理
本组31例患者均存在食欲下降、厌食。向患者讲解饮食的重要性，提供符合患者口味的食物，鼓励患者进食高营养、高蛋白、高维生素食物，少量多餐，保证饮食的摄入，以增强机体抵抗力。经过治疗护理，本组31例患者食欲明显好转营养状况得到改善。
睡眠护理
戒毒后本组20例患者出现顽固性失眠，表现为入睡困难，睡眠不实、多梦、易醒。不及时纠正，易诱发复吸或对镇静催眠药物依赖的可能性。指导患者建立规律的作息时间，保持病室宁静、舒适、光线适中、空气清新，督促患者睡前避免剧烈运动，过度兴奋，睡前温水洗澡，听一些轻柔音乐等。经治疗本组患者睡眠质量明显改善。
心理护理
停止或减少使用成瘾物质后，本组31例患者均出现烦躁不安、情绪低落、抑郁。配合生物反馈治疗，消除焦虑和抑郁心境，责任护士经常与患者沟通，建立良好的护患关系，及时对患者进行药物滥用危害知识的宣教，加强认知干预，使患者认识药物滥用的危害，增强戒毒的决心。同时让患者知晓病情治疗情况，指导患者正确对待和处理心理问题。本组31例患者住院期间情绪明显好转。
家庭、社会支持家庭、社会支持是防止复吸的关键因素。照顾者提供可靠的支持对物质依赖者的恢复非常重要，但家人常会对患者的行为感到沮丧失望。与患者亲友联系，由有经验的护士做家庭咨询，协助家属对该疾病有正确的认识，与患者、家属一起制定短期和长期戒断计划，争取来自家庭和社会的支持。
毒品所致精神障碍临床表现为依赖综合征和其他精神障碍等，对个人、家庭具有严重的危害性，患者多不能自愿戒毒，戒毒治疗后复吸率极高。全面的护理评估，及时处理戒断症状，营养饮食指导，改善睡眠质量，争取家庭、社会支持，能有效促进患者病情恢复，提高治愈率，改善患者的生活质量，降低复吸率。